Inscrições para Castração

Nome Completo

E-mail

CPF

Endereço

Telefone

Animal

Sexo do Animal

Nome do Animal

Idade do Animal

Seu animal tem algum problema de saúde que você sabe? Se sim, indique qual e se toma alguma alguma medicação:

Seu animal tem acesso a rua?

Adotou?

Raça do Animal

Qual a renda familiar?

Quantas pessoas moram na residência?

Casa própria ou alugada?

Qual seu meio de locomoção?

Recebe algum benefício social?

Qual o valor da sua última fatura de energia elétrica? No dia da castração obrigatório levar a fatura.

Declaro estar ciente que o transporte dos animais é de minha responsabilidade; caso eu seja selecionado e não compareça no período agendado, minha vaga será cedida para outra pessoa e eu terei que aguardar por novo agendamento. Declaro estar ciente também que no caso de haver necessidade de repetir os exames pré-operatórios, o custo será integralmente arcado por mim. Se meu animal tiver resultado de exame negativo, me comprometo a fazer o devido tratamento, visando sua saúde e bem estar, em clínica veterinária da minha preferência, prorrogando a castração para quando o animal receber alta médica.

Estou ciente de que a omissão de informações ou a apresentação de dados ou documentos falsos e/ou divergentes implicam em medidas administrativas e judiciais cabíveis. Por ser verdade firmo o presente instrumento.

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